Čo je presbyopia?

Očná šošovka sa musí prispôsobiť, aby bolo možné vidieť ostro na rôzne vzdialenosti.² Vďaka svojej pružnosti môže šošovka meniť svoj tvar, a tým aj lomivosť pomocou prstencovitého svalu nazývaného ciliárny sval. Tento proces sa nazýva akomodácia.1 V rámci prirodzeného procesu starnutia sa elasticita šošovky znižuje, rovnako ako sila ciliárneho svalu. V dôsledku toho šošovka stráca schopnosť meniť svoj tvar, a tým aj svoju lomivosť a prispôsobovať sa rôznym vzdialenostiam. To spôsobuje rozmazaný vizuálny dojem na blízko. To sa nazýva presbyopia.^1,2

Liečba presbyopie spočíva v korekcii poruchy zraku. K dispozícii sú nasledujúce možnosti liečby:

• Okuliare/ kontaktné šošovky: Poruchu zraku možno kompenzovať predpísaním okuliarov alebo kontaktných šošoviek.^1-3 Okuliare na čítanie sa používajú výlučne na korekciu videnia na blízko, a tak umožňujú ich nositeľovi vidieť ostro na blízko, napr. pri čítaní. ^1-3 V prípade ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti spolu s presbyopiou je možné nasadiť aj bifokálne alebo varifokálne okuliare, ktoré umožňujú optimálne videnie na blízko a do diaľky len s jednými okuliarmi.¹ Šošovky bifokálnych okuliarov umožňujú ostré videnie do diaľky v hornej časti šošoviek, zatiaľ čo spodná časť šošoviek je korigovaná na videnie do blízka. Šošovky moderných varifokálnych okuliarov ponúkajú v rámci šošoviek niekoľko rôznych síl, ktoré sa navzájom plynulo prelínajú. Umožňujú tak plynulé prelínanie medzi rozsahom videnia na blízko, na stred a na diaľku.¹ Alternatívou k okuliarom je aj možnosť korekcie chybného videnia a presbyopie pomocou kontaktných šošoviek, tzv. multifokálnych šošoviek. ¹
• Laserová liečba: Laser sa používa na eróziu povrchu rohovky s cieľom korigovať zrakovú vadu (vady).^4,5 Ak sa má korigovať aj presbyopia, treba mať na pamäti, že s pribúdajúcim vekom sa bude prirodzene meniť. Podrobná konzultácia s chirurgom je preto absolútne nevyhnutná.^1,4-6
• Chirurgický zákrok: Chirurgicky je možné nahradiť vlastnú šošovku umelou šošovkou.^1,2,4 Umelá šošovka sa však nemôže prispôsobiť, pretože je tuhá.² Ak sa má korigovať rozsah zraku do diaľky aj do blízka, dobré výsledky je možné dosiahnuť použitím multifokálnych šošoviek. Ani tu však korekcia presbyopie nie je stabilná a v priebehu rokov sa mení.² Chirurg by mal opäť poskytnúť podrobné informácie pred operáciou.^1,5,6