Kalim - stock.adobe.com
Suché oči pri ochorení štítnej žľazy
Ochorenie štítnej žľazy je častou príčinou suchých a zapálených očí a očných viečok. V dôsledku hormonálnych výkyvov v tele môže byť produkcia slznej tekutiny tiež nevyvážená a niekedy spôsobuje extrémne problémy.
Čo je štítna žľaza?
Štítna žľaza je hormonálna žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza pod kožou v dolnej časti krku. Riadi endokrinný systém, a tým aj náš metabolizmus. Preto sa jej tiež hovorí motor endokrinného systému, pretože reguluje uvoľňovanie hormónov pre početné procesy v tele. Ochorenie štítnej žľazy preto často spôsobuje hormonálnu nerovnováhu. Veľa metabolických procesov už nie je správne regulovaných, čo môže ovplyvniť všetky oblasti tela a viesť ku komplexným príznakom.
mputsylo - stock.adobe.com
Aké ochorenia štítnej žľazy existujú?
Medzi najčastejšie ochorenia štítnej žľazy patrí okrem zmien veľkosti štítnej žľazy a uzlov či nádorov na štítnej žľaze aj jej nadmerná činnosť (hypertyreóza) alebo nedostatočná činnosť (hypotyreóza).
Štítna žľaza potom produkuje buď príliš veľa alebo príliš málo hormónov. Okrem nedostatku jódu, genetickej predispozície alebo nádoru štítnej žľazy môže byť príčinou ochorenie štítnej žľazy aj autoimunitné ochorenie, ako je Gravesova choroba alebo Hashimotova tyreoiditída. Hashimotova a Gravesova choroba patria medzi ochorenia, ktoré nemožno vyliečiť. V zásade však možno nadmernú alebo nedostatočnú činnosť štítnej žľazy dobre kompenzovať užívaním liekov.
Aké sú príznaky ochorenia štítnej žľazy?
Ochorenia štítnej žľazy zvyčajne spôsobujú veľmi rôznorodé príznaky. Keďže hormonálna nerovnováha ovplyvňuje metabolizmus, prejavuje sa každé ochorenie štítnej žľazy celým radom príznakov, ktoré sa obvykle vyvíjajú nenápadne a môžu ovplyvňovať všetky telesné funkcie.
Pri hypertyreóze uvoľňuje štítna žľaza príliš veľa hormónov štítnej žľazy T3 a T4. Telo je potom hyperaktívne a nepokojné. Naopak pri hypotyreóze uvoľňuje štítna žľaza príliš málo hormónov štítnej žľazy T3 a T4. Postihnutí ľudia sa v dôsledku toho cítia vyčerpaní a bez motivácie.
V prípade hyperaktívnej štítnej žľazy sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- nervozita
- podráždenosť
- vnútorná úzkosť
- strata hmotnosti
- vypadávanie vlasov
- potenie
- zvýšený krvný tlak
- zrýchlený tep
- búšenie srdca
- hnačka
- bolesť svalov
Pri nedostatočne aktívnej štítnej žľaze to môže byť naopak presne naopak:
- únavu
- nedostatok motivácie
- nedostatok energie
- problémy so sústredením
- priberanie na hmotnosti
- zápcha
- vypadávanie vlasov
- znížená srdcová frekvencia
- nízky krvný tlak
- suchá, šupinatá koža
- suché oči
- opuchnuté oči
- suché sliznice
Môže mať ochorenie štítnej žľazy vplyv na oči?
Hormonálna nerovnováha spôsobená poruchami štítnej žľazy sa všeobecne prejavuje zmenou slzného filmu, čo vedie k vysúšaniu očí. Hladina hormónov totiž ovplyvňuje aj sliznice. Najmä v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy sa netvorí dostatok tekutín, čo znamená, že môže dochádzať nielen k vysychaniu nosa, krku a úst, ale aj očí.
Oči však postihuje najmä špecifické ochorenie štítnej žľazy, ktoré sa často diagnostikuje podľa zmien na očiach – Gravesova choroba. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo produkuje protilátky proti častiam štítnej žľazy. Reakciou je nadprodukcia hormónov štítnej žľazy, ktorá vedie k hypertyreóze. Gravesova choroba je dokonca považovaná za najčastejšiu príčinu hypertyreózy.
Typickým príznakom Gravesovej choroby je zápalové zdurenie tkanív v očných jamkách, známe tiež ako endokrinná orbitopatia. Tieto opuchy tkaniva spôsobujú, že oči zreteľne vystupujú z očných jamiek. Obvykle sa objavujú aj ďalšie príznaky, napríklad suché oči
- vodnaté oči
- pálenie očí
- začervenanie očí
- unavené očí
- opúchanie očných viečok
- zápal rohovky alebo spojoviek
- zhoršené videnie
- citlivosť na svetlo
- bolesti hlavy
V dôsledku vystúpených očných buliev veľa chorých už nemôže pri žmurkaní úplne zavrieť viečka. To vysušuje povrch oka, čo uľahčuje zápal a infekciu oka.
Môže mať Hashimotova choroba vplyv aj na oči?
Najčastejšou príčinou hypotyreózy je strata pôvodne funkčného tkaniva štítnej žľazy v dôsledku autoimunitného ochorenia Hashimotovej tyreoiditídy, chronického zápalu štítnej žľazy. Medzi mnohostranné príznaky patrí suchosť očí a zhoršená tvorba slzného filmu. Pacienti bežne uvádzajú
- suché oči
- pálenie očí
- červené oči
- červené očné viečka
- svrbivé okraje viečok
- opúchanie okrajov viečok
- lepkavý výtok na riasach
- inkrustácia
- pocit cudzieho telesa
Keďže Hashimotova tyreoiditída vedie k hypotyreóze a spomaľuje metabolizmus, môže ovplyvňovať aj tvorbu slzného filmu. Povrch oka už nie je dostatočne zvlhčovaný a môže dôjsť k zápalu povrchu oka. Veľa ľudí trpí chronickým zápalom okrajov viečok (blefaritídou) alebo dysfunkciou Meibomových žliaz.
Čo môžem robiť s očnými príznakmi spojenými s ochorením štítnej žľazy?
V prvom rade sa lieči základné ochorenie štítnej žľazy, napríklad liekmi, ktoré vyrovnávajú hormóny. V závislosti od závažnosti príznakov možno prijať rôzne opatrenia na špecifické zmiernenie očných príznakov:
- Zvlhčujúce očné kvapky: Pravidelné používanie zvlhčujúcich očných kvapiek pomáha proti suchým očiam. Ak sú príznaky závažné, pred spaním sa môže aplikovať očná masť, ktorá ochráni oči a uchová ich zdravé cez noc.
- Hygiena okrajov očných viečok: Pri chronickej blefaritíde alebo dysfunkcii Meibomových žliaz, ktoré môžu byť spustené ochorením štítnej žľazy, sa preukázalo, že dôsledná hygiena očných viečok odstraňuje zvyšky sekrétu z okrajov očných viečok a stimuluje funkciu mazových žliaz na okrajoch viečok.
- Lieky: Akútny zápal oka alebo očného viečka sa lieči protizápalovými očnými kvapkami alebo očnými masťami.
Ľudia, ktorí trpia Hashimotovou tyreoiditídou alebo Gravesovou chorobou, majú často trvalé očné príznaky. V takýchto prípadoch je užitočné pravidelné čistenie a starostlivosť o očné viečka, aby sa predišlo zápalom a zmiernilo podráždenie.