Funkcia Meibomových žliaz

Meibomové žľazy vytvárajú lipidovú časť slzného filmu. Tenká olejová vrstva tvorí lipidovú vrstvu, ktorá sa ochranne ukladá na vodnú fázu slznej tekutiny a tvorí vrchnú vrstvu slzného filmu.

Táto vonkajšia vrstva funguje ako ochranný štít, ktorý stabilizuje slzný film a bráni vnikaniu drobných cudzích telies a mikróbov. Lipidová vrstva zároveň zaisťuje, aby sa vodná vrstva slzného filmu predčasne neodparovala, čo by spôsobilo jej prasknutie a nechalo by povrch oka nechránený.

Ak Meibomové žľazy fungujú normálne, lipidová vrstva podporuje prirodzený ochranný mechanizmus povrchu oka prostredníctvom slzného filmu. Pokiaľ je však produkcia mazu narušená, môže sa vodná časť slznej tekutiny odpariť pred ďalším žmurknutím, čo môže viesť k suchým, podráždeným a svrbiacim očiam. Častou dysfunkciou žliaz je dysfunkcia Meibomových žliaz, chronické ochorenie mazových žliaz na okraji viečok, pri ktorom dochádza k upchatiu vylučovacích kanálikov alebo k nedostatočnej kvalite či množstvu vylučovaného lipidu.

Častou príčinou suchých očí sú zablokované Meibomové žľazy. Existujú rôzne príčiny upchatia týchto malých žliazok:

• Akútny zápal: V prípade bakteriálnej infekcie sa patogény dostanú do kanálikov žľazy a môžu tu vyvolať zápal. Bakteriálna infekcia jednej Meibomovej žľazy spôsobuje, že sa na okraji viečka vytvorí obvykle bolestivé jačmenné zrno (hordeolum). Často sa po niekoľkých dňoch zahojí samo, ale v niektorých prípadoch si vyžaduje lekárske ošetrenie.
• Chronický zápal: Chronický zápal okrajov viečok (blefaritída) vedie tiež k hromadeniu sekrétu v mazových žľazách. Pretrvávajúci zápal dráždi okraje viečok, čo narúša tvorbu sekrétu. Pokiaľ dôjde k upchatiu iba jednej žľazy, môže sa v nej hromadiť sekrét a vzniknúť jačmenné zrno. Teplom a starostlivou hygienou okrajov viečok je možné nahromadenie sekrétu vyriešiť.
• Dysfunkcia Meibomových žliaz: Dysfunkcia Meibomových žliaz (MGD) je chronická porucha tvorby sekrétu v Meibomových žľazách. V takom prípade sa vytvára príliš málo alebo príliš veľa kožného mazu a jeho zloženie môže byť tiež nevyvážené. Výsledkom je prekrvenie žľazových kanálikov sekrétmi, opuchnuté viečka a usadeniny na okrajoch viečok medzi riasami. MGD môže viesť k chronickému zápalu okrajov viečok, ktorý treba liečiť dôslednou hygienou okrajov viečok s liečbou teplom.

Zablokované Meibomové žľazy môžu viesť k očným príznakom v dôsledku nahromadenia sekrétu vo vývodoch žľazy, napr.

• opuchnuté očné viečka
• začervenané okraje viečok
• lepkavé viečka, najmä ráno
• inkrustácie
• svrbivé okraje viečok
• suché oči
• vodnaté oči
• citlivosť na cudzie teleso
• zhoršené videnie
• citlivosť na svetlo

Oftalmológ pri vyšetrení zistí zablokované Meibomové žľazy. Ak sa uvedené príznaky objavia, mal by ich vždy vyšetriť lekár, pretože zablokované Meibomové žľazy sú často spôsobené dysfunkciou Meibomových žliaz, ktorá by sa mala liečiť.

Pre neporušený slzný film môžete Meibomové žľazy podporiť pravidelnou hygienou okrajov viečok a liečbou teplom. Jednak odstraňuje zvyšky kožného mazu z okrajov viečok, udržuje otvory žliaz čisté a zabraňuje zápalom. Teplo navyše stimuluje prekrvenie viečok, čo podporuje funkciu žliaz.

Každodenné čistenie a starostlivosť o okraje viečok je jedinou účinnou možnosťou liečby ľudí s chronickým zápalom okrajov viečok (blefaritídou) alebo dysfunkciou Meibomových žliaz (MGD). Odporúča sa však aj ako preventívne opatrenie pre zdravé oči. Je to preto, že oči sú citlivé av modernom každodennom živote môžu byť silne namáhané prácou na obrazovke a vplyvmi prostredia a môžu využiť každú formu podpory proti vysychaniu povrchu oka.