Zápal spojoviek – príčiny a liečba

Zápal spojoviek môže v zásade chytiť ktokoľvek. Na jednej strane môže byť ochorenie spôsobené infekciou patogénmi, ale na druhej strane môže príznaky vyvolať aj podráždenie citlivej sliznice. Z tohto dôvodu sa zápal spojoviek delí na dva typy, infekčný a neinfekčný zápal spojoviek.

Infekčný zápal spojoviek spôsobujú vírusy, baktérie alebo plesne. Zvlášť nebezpečné sú adenovírusy, ktoré spôsobujú epidemickú keratokonjunktivitídu, vysoko nákazlivú formu zápalu spojoviek. Najčastejšími pôvodcami bakteriálnej infekcie sú stafylokoky, streptokoky alebo pneumokoky. Pseudomonas aeruginosa sa často vyskytuje v predchádzajúcich roztokoch kontaktných šošoviek alebo v príliš dlho otvorenej kozmetike. Patogén sa veľmi rýchlo šíri a počas krátkej doby môže spôsobiť zápal spojoviek. Ak je v pozadí infekcia spôsobená patogénom, typické príznaky sa obvykle najprv objavia na jednom oku a potom sa prenesú na druhé.

Typickým príznakom zápalu spojoviek je začervenanie oka. Začervenané oko však nemusí byť vždy príčinou zápalu spojoviek. Môže ísť aj o suché oči alebo o reakciu na chemické látky, ako je chlór. Pri zápale spojoviek sa okrem začervenania očí obvykle objavujú nasledujúce príznaky:

• svrbenie
• pálenie
• vodnaté oči
• pocit cudzieho telesa
• výtok hnisavého alebo hlienovitého sekrétu
• lepkavé alebo krustovité očné viečka, najmä ráno
• citlivosť na svetlo
• bolesť očí
• kŕčovité zatváranie viečok (blefarospazmus)
• opuchnutie spojovky

Na vnútornej strane viečka sa tiež môžu vytvoriť vydutiny, ktoré možno vidieť, keď sa zapálené viečko otočí. Ako imunitný systém útočí na patogény, dochádza k hromadeniu buniek, ktoré tieto hrče spôsobujú.

Pri podozrení na zápal spojoviek je potrebné za každých okolností vyhľadať očného lekára. Je to preto, že ďalšia liečba sa líši v závislosti od príčiny. Napríklad bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami, ktoré sa obvykle kvapnú do spojovkového vaku vo forme očných kvapiek. Existujú aj rôzne masti a gély s antibiotickým účinkom.

Liečba je trochu ťažšia v prípade vírusovej infekcie, pretože takmer neexistujú lieky, ktoré by mali cielený účinok. Očné kvapky obsahujúce kortizón môžu zmierniť príznaky, ale nemali by sa používať dlhšiu dobu, pretože potláčajú obranyschopnosť organizmu. Vo väčšine prípadov musia chorí jednoducho počkať, až sa zápal spojoviek sám vylieči.

Neinfekčný zápal spojoviek sa obvykle lieči tak, že sa vyhýbame spúšťaču. Pobytu v zafajčených miestnostiach alebo prievane sa dá obvykle ľahko vyhnúť. V prípade alergie existujú špeciálne očné kvapky, ktoré zmierňujú akútne problémy. Ak sú príčinou podráždenia suché oči, sú vhodné zvlhčujúce očné kvapky na pravidelné premazávanie očí.

Oči si v žiadnom prípade nepretierajte, aj keď vás svrbia. To oči ešte viac podráždi a do už zapáleného oka sa môžu dostať nové patogény.

Ak očný lekár lieči zápal spojoviek liekmi a očnými kvapkami, príznaky sa výrazne zmiernia už po dvoch až troch dňoch. Neliečený zápal obvykle trvá asi dva týždne. Nositelia kontaktných šošoviek by sa mali v tomto období zdržať nosenia šošoviek, aby sa vyhli ďalšiemu zaťaženiu oka. Po ochorení je tiež vhodné vymeniť použité šošovky za nové, aby nedošlo k opätovnej infekcii.

Neinfekčný zápal spojoviek nie je nákazlivý, ale infekčná forma nákazlivá je. Choroba je nákazlivá aj dvanásť dní pred nástupom prvých príznakov a tiež až týždeň po odznení príznakov. Kým sa zápal spojoviek prestane prenášať vírusmi a baktériami, môžu uplynúť až štyri týždne.

Po sprchovaní alebo umývaní rúk preto vždy používajte vlastný uterák a všeobecne dbajte na správnu hygienu. Počas akútnej fázy by mal byť obmedzený aj kontakt s inými ľuďmi.