© Fotograf: fizkes
Suché oči jako důsledek revmatismu
Mnoho lidí si myslí, že revmatismus je výhradně onemocnění kloubů. Oči však mohou být postiženy i revmatickým onemocněním. Zejména Sjögrenův syndrom způsobuje nepříjemné oční potíže.
Co je to revmatismus?
Více než 100 různých klinických obrazů je klasifikováno jako revmatická onemocnění. Všechny však mají jedno společné. Jsou způsobeny autoimunitními reakcemi organismu, tj. obrannými reakcemi imunitního systému proti vlastní tkáni. Nejznámějším revmatickým onemocněním je revmatoidní artritida neboli chronická polyartritida, při níž dochází k chronickému zánětu kloubů. Na tento typ se odkazuje, když se obecně mluví o revmatismu.
Do dnešního dne se za příčinu revmatismu považuje dědičná dispozice nebo kouření, ale přesné souvislosti nebyly objasněny. V současné době není možné úplné vyléčení. Revmatismus však lze dobře léčit léky, ergoterapií nebo fyzioterapií, takže se alespoň zpomalí progrese onemocnění.
Jaké jsou příznaky revmatismu?
Revmatismus má mnoho různých forem a projevuje se různými příznaky. Chronickým zánětlivým onemocněním nejčastěji trpí klouby, které se s postupujícím onemocněním stále více ničí. Typickými příznaky jsou ranní ztuhlost nebo otok kloubů.
Další formy revmatismu postihují pohybový aparát, např. kosti, svaly, šlachy nebo vazy. Autoimunitní reakce mohou poškodit i takové orgány, jako jsou plíce, srdce, ledviny nebo oči.
Může revmatismus postihnout i oči?
Mnoho pacientů s revmatismem trpí suchostí očí. Obvykle se u nich diagnostikuje Sjögrenův syndrom, který postihuje slzné a slinné žlázy a další slizniční žlázy. Sjögrenův syndrom se také řadí mezi autoimunitní onemocnění. Při této formě imunitní systém napadá mimo jiné slzné a slinné žlázy, což často vede k zánětu. Jak nemoc postupuje, žlázy postupně ztrácejí svou funkci, až nakonec dojde k jejich úplnému zničení.
Sjögrenův syndrom může být původním onemocněním, a tedy se může vyskytovat samostatně bez souvislosti s jiným onemocněním, nebo sekundární jako součást jiného typu revmatismu, například revmatoidní artritidy.
Všeobecně lze říci, že při Sjögrenově syndromu dochází ke stále většímu vysychání tělesných sliznic. Kromě očí postihuje také nos, průdušnice, průdušky nebo pohlavní orgány. Je možné, že při vzniku tohoto autoimunitního onemocnění hrají roli ženské pohlavní hormony, protože ženy trpí Sjögrenovým syndromem výrazně častěji než muži. Spouštěčem může být i chronická virová infekce.
Jak zjistím, zda mi revmatismus způsobuje problémy s viděním?
Při Sjögrenově syndromu nebo jiné formě revmatismu jsou zpočátku patrné typické příznaky suchých očí. Mezi oční potíže související s revmatismem patří:
- neustálé pálení a svědění očí
- zarudnutí očí
- pocit tlaku na oko
- bolest očí při mrkání
- pocit zrnitosti očí
Postiženému jsou tyto příznaky nejen nepříjemné, ale mohou také ovlivnit jeho zrak. Autoimunitní reakce buď snižuje produkci slz, nebo narušuje složení slzného filmu. To způsobuje, že slzný film praská příliš brzy, a neposkytuje tak oku dostatečnou ochranu.
Při Sjögrenově syndromu jsou příznaky zpočátku jen mírné, ale s postupujícím onemocněním se stupňují.
Co mohu dělat s očními příznaky způsobenými revmatismem?
Dnes není revmatismus včetně Sjögrenova syndromu považován za vyléčitelný. Cílem léčby je proto zmírnit oční potíže a zpomalit progresi onemocnění. Zejména suché oči je třeba pravidelně ošetřovat.
Jelikož produkce slz stále klesá a žlázy ztrácejí svou funkci, je nesmírně důležité poskytnout očím potřebnou ochranu pomocí očních kapek, očních gelů nebo mastí. Pokud se na povrch oka přestane dostávat vlhkost, může to rychle vést k podráždění spojivky nebo rohovky, které jsou náchylnější k infekci nebo zánětu.
Další možností je chirurgické uzavření slzných kanálků. Váš lékař rozhodne, zda je pro vás tento postup vhodný.