© Fotograf: fizkes
Sucho v ústech a očích? Možnou příčinou je Sjögrenův syndrom.
Slzné žlázy přestanou produkovat slznou tekutinu, oči začnou pálit a ústní sliznice vysychá. To již může být příznakem Sjögrenova syndromu, což je forma revmatismu, která postihuje mimo jiné oční sliznice. Kde se však tato nemoc bere a co se s ní dá dělat?
Co je Sjögrenův syndrom?
Sjögrenův syndrom je zvláštní forma revmatismu, která postihuje především funkce sliznic. Považuje se za autoimunitní onemocnění, při kterém obranný systém organismu napadá slzné a slinné žlázy. Výsledkem je chronická porucha zvlhčování, která vede k trvalému vysychání očí; typickým příznakem je také sucho v ústech.
Zatímco většina ostatních revmatických onemocnění postihuje kosti, svaly, šlachy nebo vazy, Sjögrenův syndrom je jednou ze vzácných forem revmatismu, která se projevuje potížemi v očích. Ženy jsou postiženy výrazně častěji než muži, což by mohlo naznačovat souvislost s ženskými pohlavními hormony. Sjögrenův syndrom se dělí na dva typy:
- Primární typ: V tomto případě se Sjögrenův syndrom vyskytuje izolovaně, bez přítomnosti jiného primárního onemocnění.
- Sekundární typ: Zde se onemocnění očí vyskytuje ve spojení s primárním revmatickým onemocněním, jako je například revmatoidní artritida.
Onemocnění je pojmenováno po švédském očním specialistovi Henriku Sjögrenovi, který o klinickém obrazu poprvé psal ve své doktorské práci v roce 1933.
©sebra - stock.adobe.com
Co je příčinou Sjögrenova syndromu?
Co je příčinou Sjögrenova syndromu?
Přesné příčiny nejsou dosud jasně známy. Autoimunitní reakce organismu se podílejí na mnoha formách revmatických onemocnění, pravděpodobně také na Sjögrenově syndromu. Imunitní systém se obrací proti vlastní tkáni těla – v tomto případě proti sliznicím – a způsobuje revmatické příznaky.
To může na jedné straně ovlivnit produkci slz, takže se nevytváří dostatek slzné tekutiny ke zvlhčování očí. Na druhou stranu může dojít k narušení složení slzného filmu, takže slzný film předčasně praskne. Mezi možné příčiny patří:
- dědičná predispozice
- škodlivé vlivy prostředí
- kouření
- stres
- chronické virové infekce
Jaké jsou příznaky Sjögrenova syndromu?
Hlavními příznaky jsou sucho v ústech a suché oči, které se projevují různě a vyplývají z nedostatečného množství slzného filmu:
- pocit zrnění v očích
- neustálé pálení a svědění
- pocit tlaku a bolesti při každém mrknutí
- zhoršené nebo rozmazané vidění
- citlivost na světlo
- zánět dásní a ústní sliznice
- vysychání nosní sliznice nebo sliznice krku a průdušek
Ve většině případů o sobě dává Sjögrenův syndrom vědět pouze mírnými příznaky, které se však postupně zhoršují. Časem se sucho v ústech a očích může stát až nesnesitelným. V závažných případech se tvorba slz dokonce zcela zastaví, protože žlázy jsou autoimunitní reakcí zcela zničeny. O to důležitější je vyhledat očního lékaře již při prvních příznacích, aby mohla být co nejrychleji zahájena léčba příznaků.
Co mohu dělat, když trpím Sjögrenovým syndromem?
Sjögrenův syndrom není v současné době kauzálně léčitelný, a proto je považován za nevyléčitelný. Oční příznaky však lze zmírnit. Toho se obvykle dosahuje pomocí zvlhčujících očních kapek, které stabilizují slzný film. Aby byla zajištěna dostatečná ochrana po celý den, je třeba je do očí aplikovat několikrát denně. Pokud se suché oči neléčí, hrozí vážné následky jako je poškození rohovky, oční infekce nebo dokonce úplná ztráta zraku.
Lékař navrhne vhodnou léčbu i pro další tělesné sliznice, například nosní, dýchací, průduškové nebo pohlavní.
Jaké léky pomáhají na Sjögrenův syndrom?
Nedostatečný nebo chybějící slzný film lze udržovat pomocí zvlhčujících očních kapek, gelů nebo mastí. Oční kapky často postačují při mírných příznacích, zatímco gely a masti jsou vhodnější při chronických a závažnějších příznacích. Díky svému složení a konzistenci zůstávají déle přilnavé k povrchu oka a poskytují oku trvalou ochranu.
Další možností je chirurgický zákrok, kdy lékař při operaci uzavře slzné kanálky tak, aby malé množství slzné tekutiny, které žlázy ještě produkují, neodtékalo.