Dysfunkce Meibomských žláz

Dysfunkce Meibomských žláz (MGD) je chronická dysfunkce Meibomských žláz. To znamená, že mastný sekret, který stabilizuje slzný film a chrání ho před odpařováním, se v okrajových žlázách víček tvoří nesprávně. Na jedné straně může dojít ke změně složení, na druhé straně mohou žlázy produkovat příliš mnoho nebo příliš málo mazu, což vede k ucpání mazových žláz. Pokud je sekret příliš viskózní, hromadí se ve vývodech žlázy.

Důsledky MGD: Vodná vrstva slzné tekutiny není dostatečně pokryta lipidovou vrstvou. Slzný film se může rychleji rozpadat a nechat povrch oka nechráněný, což může způsobit pálení, svědění a zarudnutí. Porucha funkce Meibomských žláz je často doprovázena zánětem okrajů víček (blefaritidou) a je jednou z nejčastějších příčin suchých očí.

Dysfunkce Meibomských žláz obvykle vede k chronickým očním potížím, jako je suchost očí nebo chronická blefaritida. Mezi typické příznaky patří:

• suché oči
• začervenalé oči a víčka
• svědící oči a víčka
• pálení očí a víček
• oteklá víčka
• lepkavý výtok a inkrustace na řasách
• slepená víčka po ránu
• unavené oči
• vodnaté oči
• pocit cizího tělesa
• zhoršené vidění
• zvýšená citlivost na světlo

Pokud nejsou zbytky kožního mazu pravidelně odstraňovány, mohou se na okrajích víček hromadit zárodky, které mohou opakovaně vyvolávat záněty. Pokud dojde k zablokování jedné mazové žlázy, může se vytvořit vlčí zrno. Bakteriální infekce mazové žlázy může také způsobit bolestivé ječné zrno (hordeolum). Trvalý stav podráždění výrazně zhoršuje pohodu pacientů.

Dysfunkce Meibomských žláz se léčí pečlivou a pravidelnou hygienou okrajů víček:

• léčba teplem: Vystavení žlázy stálému teplu po dobu několika minut stimuluje její funkci a změkčuje sekret nahromaděný v kanálcích žlázy. K tomu jsou vhodné teplé obklady, ale ještě účinnější jsou samozahřívací oční masky, které udržují konstantní teplotu kolem 45 stupňů.
• čištění okrajů víček: Ihned po tepelné proceduře masírujte okraje víček, abyste odstranili tekutý sekret z Meibomských žláz. Poté zbytky odstraňte vlhkým vatovým tamponem nebo hygienickým ubrouskem na víčka. Z hygienických důvodů použijte na každé oko nový ubrousek nebo vatový tampon.
• péče o oční víčka: Po vyčištění použijte výživný oční sprej, který zklidní podráždění očních víček a zajistí očím příjemný pocit na celý den.

Ke zmírnění akutních potíží při zánětu okrajů víček mohou pomoci protizánětlivé oční kapky a oční masti. Kromě toho je třeba několikrát denně používat zvlhčující oční kapky k léčbě nepříjemných pocitů. Oční mast může také chránit oči během noci, pokud jsou příznaky závažné, a může zabránit pocitu škrábání ráno po probuzení.

Dysfunkce Meibomských žláz je považována za chronické oční onemocnění, které nelze vyléčit. Lze jej však zmírnit důslednou hygienou okrajů víček. Lidé, kteří trpí touto dysfunkcí, by měli dbát na čištění a péči o okraje víček dvakrát denně a zařadit hygienu okrajů víček do své každodenní rutiny. To může nejen snížit zarudnutí, otok a lepkavý výtok z víček, ale postižení mohou dokonce žít do značné míry bez příznaků.

Nedbalost při péči o oči však může rychle způsobit návrat příznaků. O to důležitější je, abyste byli při péči o okraje očních víček disciplinovaní.