© Fotograf: Sandy Schulze
Vliv léků na oči
Léky mohou být skutečným požehnáním při zmírňování akutních i chronických potíží. Mohou však mít také celou řadu nežádoucích vedlejších účinků, které mohou postihnout i oči. Pokud se vám například náhle zhorší zrak, může to být způsobeno novými tabletkami. Zde se dozvíte, ke kterým účinným látkám je třeba přistupovat opatrně.
Které léky mohou mít vliv na oči?
Zda může mít lék vliv na oči, je obvykle uvedeno v příbalové informaci. Váš ošetřující lékař vám také může poskytnout informace o možných nežádoucích účincích. Zde je seznam léků a účinných látek, které mohou souviset s očními potížemi.
Léky proti bolesti
• Kyselina acetylsalicylová (ASA) působí proti bolesti, ale také ředí krev a při pravidelném užívání může vést ke krvácení, a tím k poškození sítnice, pokud je již poškozená.
• Ibuprofen může způsobit suché oči a méně často poruchy vidění, zvýšenou citlivost na světlo nebo zhoršenou adaptaci na světlo a tmu.
Léky na krevní tlak
Zvýšený krevní tlak je jedním z nejčastějších zdravotních problémů a obvykle se léčí léky na snížení krevního tlaku. Nejčastějším nežádoucím účinkem je suchost očí. Některé účinné látky však mohou mít i jiné účinky na zdraví očí:
• Klonidin se používá na snížení krevního tlaku i na snížení nitroočního tlaku. Zejména pacienti s glaukomem by se proto měli o užívání tablet klonidinu poradit se svým lékařem, protože by to mohlo mít vliv na jejich nitrooční tlak.
• Betablokátory mají obvykle méně nežádoucích účinků, většinou způsobují suchost očí. Mohou však také způsobit zarudnutí očí nebo dočasné poruchy vidění.
Antikoncepční pilulka
Mnoho žen pravidelně užívá antikoncepční pilulky, aby zabránily otěhotnění. Tyto inhibitory ovulace však obsahují estrogeny a progestiny, které mohou způsobit zejména suchost očí. Ve vzácných případech může u (starších) žen se sklonem k trombóze dojít k uzávěru žíly v sítnici, což může způsobit krvácení do oka a zhoršit vidění.
Kortizon
Přípravky obsahující kortizon se často používají při alergických reakcích, zánětech nebo ekzémech. Obvykle působí rychle a spolehlivě a mohou zmírnit akutní příznaky. Léky obsahující kortizon by se však nikdy neměly přehnaně dávkovat nebo používat trvale. Při dlouhodobém užívání mohou urychlit zakalení čočky, tzv. kataraktu. Stejně tak může dojít ke zvýšení nitroočního tlaku, což může vést ke vzniku glaukomu, a tím k trvalému poškození zrakového nervu.
Antibiotika
Užívání antibiotik je někdy nevyhnutelné. I zde se však mohou objevit poruchy vidění, pálení očí, citlivost na světlo nebo vzácně změna barvy rohovky. Tyto nežádoucí účinky však po vysazení antibiotika vymizí. Pokud se objeví oční příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem, zda by nebylo možné přejít na jiný lék. Pokud jste citliví na světlo, měli byste nosit sluneční brýle s dobrou UV ochranou.
Léky na alergii
Antihistaminika, která se běžně používají ve formě očních kapek při příznacích oční alergie, mohou způsobit pálení, suché nebo zarudlé oči, rozmazané vidění, zvýšené slzení nebo citlivost na světlo. I zde byste se měli zeptat svého lékaře, zda je možná alternativní léčba.
Antiarytmika
Léky proti poruchám srdečního rytmu, tzv. antiarytmika, které obsahují účinnou látku amiodaron, mohou zapříčinit tvorbu mikroložiska v rohovce. Ty mohou být patrné díky zamlženému vidění nebo barevným aureolám kolem světel. Pokud je léčba ukončena, ložiska zmizí během 6–12 měsíců. Pak se zrak také vrátí do normálu. Jen velmi vzácně způsobuje účinná látka nevratné poškození zrakového nervu.
Sildenafil
Léky obsahující účinnou látku sildenafil (např. Viagra) mohou pomoci při potížích s erekcí. Kromě celé řady nežádoucích vedlejších účinků mohou tyto tablety způsobit také oční problémy, jako je zvýšená citlivost na světlo, rozmazané vidění nebo poruchy barevného vidění.
Všeobecně platí, že léky by se nikdy neměly vysazovat bez porady s ošetřujícím lékařem. Při podezření na nežádoucí účinky týkající se očí je proto nejlepší zeptat se svého lékaře, zda toto může mít souvislost. Váš lékař vám často může předepsat alternativní přípravek.
Jaké nežádoucí účinky se mohou vyskytnout na očích?
Oční potíže, které mohou souviset s užíváním léků, se obvykle vyskytují u obou očí a zahrnují:
- suché oči
- pálení, zarudnutí a slzení očí
- zhoršené vidění
- zvýšená citlivost na světlo (fotofobie)
- li>zhoršená adaptace na světlo a tmu
- zvýšená citlivost na UV záření
Příznaky se mohou objevit krátce po podání léku, ale také až po nějaké době. Proto si mnoho lidí tuto souvislost hned neuvědomí. Pokud oči reagují na UV záření citlivěji, může to vést k dalším očním onemocněním, jako je šedý zákal nebo změny na sítnici. Pokud se vám zvýší citlivost očí nebo se vám zhorší zrak, obraťte se na svého lékaře.